Автухова Ольга Аркадьевна Врач-невролог, врач-психиатр

Продолжительность сна

Ребенок с года до 3лет должен спать ночью 10-11часов. Необходимо учесть, что малыш до 1,5 лет спит 2 раза по 1,5 часа. Дети с 1,5 лет  до 3 лет спят днем не менее 2-3 часов.

Соблюдение режима сна и бодрствования,  как того требует  педиатрический подход, давно  уже не выполняется современными детьми. Дети много бодрствуют, мало спят, беспокойно ведут себя ночью. Признание, что ребенок здоров, и у него ничего не болит, дается мамам нелегко. Поиски и обращения к врачам не приводят к успеху, назначенные лекарства ничего не меняют в поведении ребенка. Тревога мам нарастает, создает депрессивный фон, это еще больше передается малышу. Пройдет время,  пока мама поймет, что ребенок унаследовал сон и темперамент родителей, что растет живой, чрезмерно активный и возбудимый ребенок.

 Меняющаяся жизнь, торопливость,  большое количество отвлекающих факторов: мобильные телефоны, компьютер, телевидение, изобилие игрушек делают детей более возбудимыми, мало спящими. Режим взрослых так же нуждается в  переменах. Ночной образ жизни, позднее пробуждение, частые визиты гостей и походы в магазины делают нервную систему более уязвимой для перегрузок. Малыш не редко находится не в одних руках. Стиль воспитания нянь, бабушек и родителей разный, и ребенок находится в постоянном стрессе, что отражается на его сне.

Все эти замечания касаются здоровых детей. У детей, перенесших гипоксию  в родах, а так же с  неблагополучным течением   беременности у  мамы малыша, расстройства сна имеют органическую основу. Важно оценить все эти факторы риска. Ни токсикоз, ни перенесенные ОРЗ, ни анемия во время беременности  не являются убедительным фактором органического расстройства сна. В случае перенесенной ребенком гипоксии, острой или хронической, показано медикаментозное лечение нейроторофическими препаратами, т.е. восстанавливающими  питание клетки. Нет такой таблетки, которая сразу бы наладила наш сон. Нужно время, чтобы лекарство оказало свое действие на мозговые структуры. 

Необходима комплексная оценка здоровья ребенка, в том числе соматического. Дискинезии  кишечника, дисбактериозы, аллергические высыпания на коже являются нередкой причиной беспокойного поведения  ребенка ночью. Но в этом случае сон нарушен и днем, нарушение работы кишечника должно быть достаточно выраженным, высыпания на коже  яркие и вызывающие зуд. Но как часто приходится отмечать, что соматические проблемы устранены, а сон по – прежнему плохой.

 Перестать тревожиться, набраться терпения, попытаться изменить отношение  к проблеме сна - это пожелания родителям детей, которые не спят. Если при этом мама кормит ребенка грудью, то с молоком малышу достаются и тревога, и пониженное настроение, и раздражение.