16 августа 2017 г.
Как проверить эффективность занятий массажа Минимизировать
Автухова Ольга Аркадьевна
Врач-невролог, врач-психиатр

МАССАЖ, КАК ПРОВЕРИТЬ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЗАНЯТИЙ.

О состоянии здоровья и физическом развитии ребенка можно судить по тонусу мышц. У здорового ребенка тонус мышц (готовность их к действию или бездействию) нормален.

При повышенном тонусе ребенок не сможет выполнять пассивные упражнения даже под вашим руководством. Если тонус снижен, вы тоже это сразу поймете, так как малыш не сможет выполнять упражнения, требующие активности. Вот пример: такое упражнение, как поднимание или присаживание за отведенные в стороны руки, не получится, если тонус брюшных мышц и передней шейной мускулатуры снижен. А если снижен тонус мышц плечевого пояса, малыш не сможет выполнить присаживание, держась за кольца.

Приседать самостоятельно (и сидеть на корточках) ребенок сможет только тогда, когда тонус мышц в норме.

Сила мышц также является показателем физического развития. Ее можно проверить достаточно простым способом. У старших детей это делается с помощью динамометра, но маленький ребенок не может понять, что от него требуется. В этом случае понаблюдайте, как малыш действует с предметами. Если, например, начиная с 6 месяцев он уверенно берет игрушку из рук взрослого, подолгу занимается ею, стучит, размахивает и т. д., значит, можно говорить о созревании мышц кисти и силе мышц руки. Попробуйте определить, сколько секунд или минут малыш может манипулировать игрушкой. Если ребенок в 5—6 месяцев держит игрушку в течение 30 с, то такой показатель говорит о нормальной силе мышц руки (вспомните, что уже с 6 месяцев мы вкладываем ребенку во время гимнастики в руки колечки).

Дальше по увеличению времени, в течение которого ребенок удерживает игрушку в руке, вы сможете судить о результативности и качестве занятий.

Аналогично можно проверить качество занятий по силе мышц живота, спины, ног. Например, если малыш сначала удерживает голову только в течение 30 с, а потом это время постоянно увеличивается, значит, сила мышц шеи и спины возрастает.

МИФЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ

Некоторые мифы и утверждения о массаже, расходящиеся с физиологией ребенка

1.      Массаж — это просто. Ему может научиться каждый. Стать настоящим профессиональным массажистом может далеко не каждый. Это трудная профессия, которой нельзя овладеть за один месяц на курсах.

Оздоровительный профилактический массаж рассчитан на нежные прикосновения маминых рук (или лиц, ее заменяющих), а безопасность его гарантируется определенными правилами (что нельзя делать неопытными руками).

2.      Подбирая массажиста, посоветуйтесь со знакомыми: например, Маше очень помогли занятия именно с этим массажистом.

Это вовсе не означает, что ваша Маша хорошо отреагирует на эти занятия: у нее могут быть другие особенности нервно-мышечного аппарата.

3.      Массаж начинают с передней поверхности ног, затем массируют руки, живот, грудь. После этого ребенка переворачивают и массируют заднюю поверхность туловища и конечностей.

Это не так и может иметь место только у тяжело больных детей.

Мы говорим о здоровом (или практически здоровом) ребенке. Поэтому нужно неукоснительно соблюдать порядок упражнений, который предусматривает чередование исходных положений (на боку, спине, животе), гимнастических упражнений и массажа.

4.      Если ребенок не кричит во время массажа — это не массаж.

Массаж должнен быть в радость маме и ребенку, о чем написано в предыдущей статье.

5.      Если массажист говорит: «Давайте сегодня закончим пораньше, так как ребенок беспокоен», это не массаж. Сеанс должен продолжаться 40—45 мин.

См. предыдущую статью.

6.      Упражнение «Подтанцовывание». Рекомендации некоторых авторов: «Ребенок, которого вы поддерживаете подмышки, опирается стопами о твердую поверхность и «пританцовывает» на месте. Но не на цыпочках».

Считается, что таким образом ребенок упражняет мышцы ног. Это небезопасно для опорно-связочного аппарата ребенка.

Некоторые мамы, добиваясь «пританцовывания», усиленно «приколачивают» ножки ребенка к столу. Это приводит к толчкам в тазобедренные суставы и способствует неправильному их формированию. Мы не рекомендуем делать это упражнение мамиными руками.

7.      Упражнение «Ходим уверенно» поможет малышу научиться более уверенно ходить, если предложить малышу во время ходьбы толкать перед собой игрушечную коляску или большую машину с ручкой. Первое время обязательно страхуйте его: если машина или коляска поедут слишком быстро, он может упасть. Постепенно предоставляйте ребенку больше самостоятельности.

Это заблуждение. Использование подручных средств (переносная люлька-сиденье, автокресло, прыгунки, ходунки, рюкзак для малышей, манеж) препятствует естественному развитию ходьбы и приводит к неправильным изменениям в опорно-двигательном аппарате ребенка. Автокресло, переносная люлька, рюкзак подходят только для транспортировки ребенка. Остальное оборудование (прыгунки, ходунки, манеж) может быть использовано только по рекомендации врача ЛФК у больных детей.

Более подробно читайте об этом в книге врача Б. Цукунфт-Хубер «Гимнастика для малышей: делайте это правильно: как обеспечить здоровое развитие ребенка и избежать ошибок» (М., 2006).

Заключение

Важность телесного контакта между взрослым и ребенком совершенно очевидна и является неотъемлемой частью воспитания ребенка раннего возраста, как больного, так и здорового.

Такой контакт в виде массажа и определенных гимнастических упражнений является средством воспитания двигательной сферы ребенка, повышает качество морфологического созревания нервно-мышечной, иммунной и других систем организма. Для реализации системы физического воспитания детей раннего возраста в нашей стране необходима направленная подготовка врачей-педиатров, медсестер и родителей.

Надеемся, что, ознакомившись с данными статьями, вы убедились в необходимости правильного воспитания движений и качественного созревания опорно-двигательного аппарата вашего ребенка. Своевременная диагностика тревожных симптомов и коррекция их с помощью профилактического и оздоровительного массажа приведет к тому, что мы, не пытаясь торопить развитие малыша, не подгоняя его, сможем терпеливо дождаться, когда он сам захочет и сможет удержать голову, перевернуться на бок, поползти, сесть, встать и пойти.

Этим самым мы поможем ребенку и дальше стремиться к занятиям физкультурой, избежать остеохондроза во взрослой жизни, а также вырасти здоровым и счастливым.

Словарь медицинских терминов

Акинезия — отсутствие активных движений.

Анамнез — сведения, получаемые врачом путем опроса больного или близких ему лиц.

Анатомия — наука, изучающая форму и строение тела человека и животных.

Анемия — снижение содержания гемоглобина в единице объема крови с уменьшением числа эритроцитов.

Антенатальный период — период развития организма от момента образования зиготы до начала родов.

Безусловный рефлекс — рефлекс, возникающий постоянно при раздражении определенных рецепторов.

Биологически активные точки — зоны (точки) поверхности тела, которые являются проекцией нервных окончаний, соответствующих глубжележащих тканей и органов. У человека около 700 таких точек, используемых при рефлексотерапии.

Гемипарез — парез мышц одной половины тела.

Гипертермия — повышение температуры тела.

Гипоксемия — пониженное содержание кислорода в крови.

Гипоксия — недостаточное снабжение тканей кислородом.

Гипотермия — понижение температуры тела.

Грыжа — выпячивание органа или его части через анатомическое отверстие под кожу, в мышечные пространства или внутренние полости тела.

Детский церебральный паралич (ДЦП) — непрогрессирующее нарушение статики, моторики, психики и речи в перинатальном периоде, вследствие, по-видимому, внутриутробной гипоксии плода или внутриутробной инфекции.

Диатез — аномалия конституции, предрасположенность к некоторым болезням или неадекватным реакциям на обычные раздражители.

Здоровье — состояние полного телесного, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней.

Интоксикация — болезненное состояние, вызванное общим действием различных токсических веществ.

Качество жизни — состояние здоровья человека, ассоциированное с условиями жизни, профессиональными способностями, работой, учебой, домашней обстановкой.

Кифоз — горб, искривление позвоночника с образованием выпуклости, обращенной кзади.

Кифосколиоз — деформация позвоночника, сочетание кифоза со сколиозом.

Колика — приступы резких схваткообразных болей.

Лечебная физкультура — физические упражнения для лечения, профилактики болезней и лечения больных.

Лимфа — жидкая ткань организма, содержащаяся в лимфатических сосудах и узлах. Течет от периферии к центру.

Публикуется с любезного согласия авторов:  Голубева Лидия Георгиевна и Прилепина Ирина Антоновна

ГОУ ЯО "Центр помощи детям" 2015